Sesión Bibliográfica. 01 de Abril de 2004 (58)

Se presenta una revisión del síndrome de fatiga crónica o inmunodeficiencia crónica, definido como la condición de cansancio o agotamiento severo y prolongado, que no mejora con el reposo y no producido como consecuencia directa de otras condiciones. Se presenta con dolor muscular, contracturas y debilidad muscular, poliartralgias, cefaleas, trastornos del sueño, visión borrosa, alteración en la atención y en la memoria, sequedad de boca y ojos y sentimiento de tristeza y desesperanza. Todo ello se presenta con episodios de mejora y recaídas que duran unos seis meses. Todo ello afecta notablemente a la calidad de vida de los pacientes. Actualmente se desconoce su causa exacta, aunque hay diversas teorías, entre las que podemos citar, un origen viral, enfermedades autoinmunes, y otras causas, habiéndose observado en estos pacientes disminución del cortisol plasmático y alteraciones en el flujo sanguíneo cerebral. Se revisan la clínica y el diagnostico de esta enfermedad, destacando que solo se puede asumir la existencia de un síndrome de fatiga crónica después de haber descartado otra serie de causas que expliquen el estado del paciente, como infecciones, trastornos autoinmunes, esclerosis múltiple, hipotiroidismo, depresión o dependencia de drogas, entre otras. El tratamiento actual es sintomático, y no ha demostrado un beneficio claro y concluyente. Requiere una base multidisciplinar, medico, psicológico e higiénico dietético. Consiste en el uso de antidepresivos tricíclicos e inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina para la depresión y el sueño, psicoterapia y ejercicio físico. En la actualidad se está estudiando el uso de NADH, coenzima implicada en la producción de ATP, para el alivio de alteraciones musculares y neuroendocrinas. Parece que incluso puede mejorar las funciones cognitivas y estimular diversos neurotransmisores del sistema nervioso central. El pronostico de la enfermedad es muy variable, desde pacientes que se recuperan del todo a otros que no lo hacen nunca. Diversos factores físicos, psicológicos y de presentación de la enfermedad variarán el pronostico de la misma. Aún así, la mayoría de los estudios muestran que los pacientes tratados con un programa multidisciplinar mejoran más rápidamente que los no tratados.
Palabras claves:
  • SINDROME
  • POLIARTRALGIAS
  • NADH
  • ANTIDEPRESIVOS
  • FATIGA CRÓNICA

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.