DICAF

Estudios en animales sugieren que el b-bloqueante propanolol incrementa la formación ósea pero faltan estudios en humanos que demuestren que la utilización de b-bloqueantes (en asociación o no con diuréticos tiazídicos) reduce el riesgos de fracturas. El objeto de este estudio fue determinar si la utilización de b-bloqueantes sólos o en combinación con diuréticos tiazídicos disminuyen el riesgo de fractura en pacientes adultos. Se realizó un estudio casos-controles que incluyó a 30.601 pacientes de entre 30 y 79 años con alguna fractura diagnosticada entre 1993 y 1999 y como grupo control se seleccionaron 120.819 pacientes con unas características demográficas similares. La variable principal del estudio fue el cálculo de la odds-ratio (OR) de padecer una fractura asociada a la utilización de b-bloqueantes o la combinación b-bloqueantes y diuréticos tiazídicos. Las fracturas más frecuentes fueron las del brazo/mano (42%) y las del pié (15,1%). En comparación con los pacientes que no utilizaban b-bloqueantes o diuréticos tiazídicos, la OR para el empleo de b-bloqueantes sólos fue 0.77 (intervalo de confianza 95%: 0.72-0.83); para el empleo de tiazidas sólas fue 0.80 (intervalo de confianza 95%: 0.74-0.86) y para la utilización de ambos tipos de medicamentos fue 0.71 (intervalo de confianza 95%: 0.64-0.79). Los resultados obtenidos sugieren que la utilización de b-bloqueantes sólos o con diuréticos tiazídicos está asociada a una reducción del riesgo de fracturas. Muchos pacientes ancianos con hipertensión que tienen el riesgo de desarrollar osteoporosis podrían beneficiarse de esta terapia.