DICAF

La asociación de ácido alendrónico (70 mg) y colecalciferol (2.800 UI) se ha autorizado para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en pacientes con riesgo de insuficiencia de vitamina D. La dosis recomendada es de un comprimido a la semana. El ácido alendrónico es un bifosfonato, que inhibe la resorción osea osteoclástica. La principal acción de la vitamina D en su forma activa es aumentar la absorción de calcio y fosfato, regular sus concentraciones séricas y la formación y resorción ósea. No se dispone de evidencias que evalúen la eficacia de la nueva asociación en el tratamiento de la osteoporosis, ni en la prevención de fracturas en mujeres postmenopáusicas. Parece que la administración semanal de ácido alendrónico/Colecalciferol puede considerarse bioequivalente con la administración de ácido alendrónico semanal, pero no se ha demostrado la bioequivalencia de las 2.800 UI de colecalciferol respecto a una dosis de 400 UI/dia. Presenta un perfil de seguridad similar al del ácido alendrónico. Los efectos adversos más frecuentes son de tipo gastrointestinal, musculoesquelético y neurológico. Las guías de práctica clínica recomiendan la administración de calcio y vitamina D3 como base del tratamiento de la osteoporosis. Los bifosfonatos se consideran como alternativa de primera elección en aquellos pacientes con antecedentes de fracturas. La asociación de ácido alendrónico/colecalciferol no parece aportar ninguna ventaja frente a la administración de ácido alendrónico en monoterapia.