DICAF

Paciente de 54 años hospitalizado por presentar una neumonía adquirida en la comunidad. Tras el diagnóstico se inició tratamiento empírico con amoxicilina/ácido clavulánico (Augmentine®) endovenoso 1g/8h más azitromizina 500mg oral durante tres días. A pesar de que la evidencia clínica y radiológica mostraban mejora, las plaquetas aumentaron rápidamente. El recuento de plaquetas pasó de 740 x 109/L el día 5 hasta un valor extremadamente alto de 1420 x 109/L el día 10, a pesar de no presentar fiebre ni disnea. El paciente fue dado de alta el día 15 por encontrarse en condiciones estables; sin embargo, el recuento de plaquetas todavía era muy alto (1206 x 109/L). Tras detener el tratamiento antibiótico, las plaquetas volvieron gradual y espontáneamente a la normalidad. El paciente no sufrió consecuencias clínicas debidas a la trombocitosis. Considerando el curso clínico, se propone que esta trombocitosis extrema fue causada por la administración de amoxicilina/ácido clavulánico, a pesar de no poder descartarse completamente una contribución parcial de la infección. Se trata del primer caso publicado de amoxicilina/ácido clavulánico asociada a trombocitosis extrema durante el tratamiento de neumonía.