DICAF

Para disminuir la incidencia de infarto cerebral (IC) hay que tratar los factores de riesgo . Algunos de estos factores son: 1) HIPERTENSION : su control reduce el riesgo de IC. Los diuréticos y beta-bloqueantes son efectivos en la prevención primaria del IC, pero no disminuyen el riesgo de IC cardioembólico ni son efectivos en la prevención secundaria. 2) FIBRILACION AURICULAR: se recomienda terapia anticoagulante con warfarina (ALDOCUMAR°), a veces combinada con ASPIRINA°. 3) INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO : se usan dosis altas de heparina i.v. o heparina subcutánea más warfarina cuando hay trombos murales. 4) PROTESIS VALVULAR CARDIACA : hay que dar warfarina durante largo tiempo sola o asociada a ASPIRINA° 160 mg/día o dipiridamol ( PERSANTIN° ) 400 mg/día si el embolismo es persistente. 5)ACCIDENTE ISQUEMICO TRANSITORIO e IC: las ASPIRINA° y ticlopidina ( TIKLID°, TICLODONE° ) son efectivas como prevención secundaria. La ticlopidina ha dado buenos resultado, pero su elevado precio y sus efectos adversos (diarrea, erupciones cutáneas y neutropenia) lo convierten en un fármaco de 2ª elección. El control de los factores de riesgo y el uso de antiagregantes plaquetarios reducen el riesgo de infarto cerebral.