Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Enero de 1993 (4)

La búsqueda de sangre en las heces es un método simple y poco caro utilizado para la deteccion del cáncer colorrectal. Se realizó un estudio en 1277 pacientes que habían ya sufrido la exéresis de un cáncer colorrectal (por lo cual se les sometía a una coloscopia anual de control) para evaluar su eficacia. Antes de cada coloscopia se efectuó un análisis de las heces por HEMOCCULT°, durante los tres primeros años siguientes a la intervención. Globalmente, 2,3% de las muestras de heces fueron positivos. La endoscopia puso en evidencia 46 cánceres y 386 pólipos sin cáncer; el HEMOCCULT° era positivo para 12 de los casos de cáncer (sensibilidad del 26%) y para 27 de los casos de pólipo (sensibilidad de 7%). En este estudio el test fue específico en un 95,3% (=4,7% de falsos positivos). Los autores deducen que el test de HEMOCCULT° no es un buen test de detección porque, a la vista de su escasa sensibilidad, se le sustraen más del 70% de los cánceres colorrectales y más del 90% de los pólipos. Es cierto que es posible aumentar la sensibilidad de este tipo de test (umbral de detección más bajo) pero al precio de que resulte menos específico o de que aumente el número de falsos positivos (lo que implica más investigaciones y, por lo tanto, aumento del coste de las campañas de detección).
Palabras claves:
  • ANALISIS
  • DIAGNOSTICO
  • SENSIBILIDAD
  • EFICACIA
  • ESPECIFICIDAD

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.