DICAF

Al empezar el tratamiento pueden aparecer efectos adversos ""menores"": náuseas, trastornos de equilibrio, somnolencia, estreñimiento, astenia y erupciones máculo-papulosas, que suelen ser transitorios y desaparecen espontáneamente. Pero el litio tiene también otros efectos adversos que son más duraderos y más molestos: - TEMBLOR DE LAS MANOS (25-50% de los pacientes): puede desaparecer reduciendo la dosis. Si persiste, puede estar indicado un tratamiento con propranolol . - AUMENTO DE PESO (unos 4 kg en 2 años en 75% de pacientes): difícil de evitar. - TRASTORNOS CUTANEOS : acné , psoriasis . - SINDROME POLIURO-POLIDIPSICO: en general se presenta pasado un año de tratamiento. Suele ser moderado (diuresis unos 3 l/d) pero puede desembocar en una auténtica diabetes insípida (diuresis unos 10 l/d). Este síndrome depende de la dosis. ¡En ningún caso debe combatirse con una restricción hídrica! - TRASTORNOS TIROIDEOS : las manifestaciones clínicas (bocio) son escasas. Los signos biológicos asintomáticos de hipotiroidismo son más frecuentes (5-35% de pacientes tratados durante largo tiempo) por lo que se requiere un control regular de la función tiroidea. En caso de que aparezca un hipotiroidismo debe mantenerse el litio y tratarlo con levotiroxina .