DICAF

Los antiepilépticos y la misma epilepsia son factores de riesgo de teratogenia. Las hidantoínas son las más comúnmente asociadas a defectos en el desarrollo cognitivo del niño. Junto a otras posibles causas producen déficit de folato, al igual que la carbamacepina y el ácido valproico (asociados a casos de espina bífida), la primidona y el fenobarbital. El ácido valproico produce distintas alteraciones en el feto, directamente o por sus efectos sobre el retinol y/o el folato. Muchas combinaciones pueden incrementar el riesgo de defectos del tubo neural, sobretodo si se asocian otros factores de riesgo. Ver ficha: Teratogenia y folato. Para disminuir los riesgos de teratogenia, si es posible, debe tratarse a la mujer epiléptica con un sólo fármaco, a la mínima dosis posible y administrar ácido fólico.