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La terapia con estrógenos se considera de primera elección en el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. El efecto beneficioso de la terapia sustitutoria con estrógenos es mayor cuando se inicia dentro de los 5 primeros años después de la menopausia, sin afectar la edad ni la terapia concomitante con progestágenos. Los beneficios que se obtienen con la terapia estrogénica son: disminución de los síntomas menopáusicos, prevención de la pérdida ósea y de las fracturas, prevención de isquemia cardíaca y de demencia. Los riesgos asociados al uso de estrógenos son: hemorragia menstrual, carcinoma de endometrio, flaccidez mamaria, carcinoma de mama, migraña y trombosis venosa profunda y embolia pulmonar. Ver fichas: ""Difosfonatos"", ""Calcio, vitamina D, calcitonina y fluoruro"". Tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica y ""Osteoporosis postmenopáusica"" Tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica. Para quién y cómo.