Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Enero de 1998 (9)

La diabetes mellitus, junto con la hipertensión arterial y la hiperlipidemia, es responsable del incremento de la morbilidad y mortalidad general. El riesgo de la diabetes radica en sus complicaciones, tales como insuficiencia renal terminal (IRT), enfermedad coronaria y accidente vascular cerebral. En el 35%-42% de los casos, la IRT está causada por diabetes. La nefropatía diabética, principal causa de la IRT en los diabéticos, se caracteriza por albuminuria persistente, hipertensión arterial y deterioro progresivo del filtrado glomerular. El control de las glucemias y de la hipertensión se asocia a un menor deterioro renal. Posiblemente el tabaquismo, hipercolesterolemia y uso regular de AINEs, intervengan también en el desarrollo de nefropatía diabética, pero por ahora los resultados son controvertidos. La prevalencia de la nefropatía aumenta con el tiempo de evolución de la diabetes tipo I, así como los valores de colesterol y triglicéridos en sangre, y la hipertensión arterial, incrementando significativamente a medida que la evolución de la diabetes pasa de 5-9 años (8% nefropatía), a 10-19 años (25%) y a > 20 años (45%). Este hecho también se observa con otras complicaciones de la diabetes como la retinopatía, neuropatía y vasculopatía diabética. La hipertensión arterial es posiblemente el factor de riesgo más importante que se asocia a la nefropatía diabética (ya que acelera el deterioro del filtrado glomerular). Su control debe serun objetivo básico para reducir la progresión de la nefropatía. La hiperglicemia contribuye a la aparición de la nefropatía, y es de extrema importancia mantener un estricto control de la glicemia para mejorar el pronóstico evolutivo de la nefropatía.
Palabras claves:
  • COMPLICACIONES
  • CUMPLIMIENTO
  • COLESTEROL
  • HIPERTENSION
  • MONITORIZACION
  • CAUSAS
  • AINES
  • TABAQUISMO

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.