Sesionbes Bibliográficas. 01 de Enero de 1996 (7)

La FDA aprobó la vacuna de virus atenuados de la varicela en 1995 y, como otras vacunas de virus vivos, está contraindicada en pacientes inmunodeprimidos. Las infecciones por virus varicela-zoster presentan gran incidencia y complicaciones graves en pacientes inmunodeprimidos. A partir de diversos estudios se ha podido llegar a las siguientes conclusiones: - En leucemia linfocítica aguda (LLA). La Academia Americana de Pediatría recomienda administrar la vacuna de la varicela en pacientes con historia negativa de CHICKEN POX, concentraciones bajas o indetectables de IgG específica de varicela, y que haya transcurrido al menos un año de remisión completa de la LLA. Debe evitarse en pacientes con LLA de células T. La primera dosis se administrará cuando el paciente presente un recuento de linfocitos > 700 x 10 e6/L y de plaquetas > 100 x 10 e9/L. La quimioterapia debe suspenderse desde una semana antes hasta 1 semana-1 mes después de la primera dosis. Se dará una segunda dosis 6 meses-1 año después de la primera. Otras neoplasias. Los pacientes con tumores sólidos normalmente consiguen conversión serológica con relativamente leves efectos adversos. parecen buenos candidatos a la vacuna. Los pacientes con linfoma presentan clínica grave si no se suspende la quimioterapia durante la inmunización (similar a LLA). Virus de la inmunodeficiencia Humana: La Academia Americana de Pediatría considera contraindicada la vacuna en los pacientes con infección por VIH. Trasplante de órganos: Puede considerarse sólo en el período pre-trasplante. Terapia crónica con corticoides. A dosis de prednisona > 2 mg/Kg/día ( o equivalente) no están contraindicadas las vacunas de virus vivos. A dosis superiores debe esperarse a la inmunización hasta 3 meses después de suspender los corticoides.
Palabras claves:
  • DOSIS
  • RIESGOS
  • PRECAUCIONES
  • ADMINISTRACION
  • RECOMENDACIONES
  • CONTRAINDICACIONES

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.