Sesión Bibliográfica Semanal. 01 de Enero de 1998 (9)

El streptococcus pneumoniae es el agente causal más frecuente de la neumonía adquirida en la comunidad (NAC). Las quinolonas clásicas, como ciprofloxacino y ofloxacino, presentan fracasos en el tratamiento de dicho microorganismo, impidiendo su uso indiscriminado en esta patología. Recientemente ha aparecido en el mercado una nueva generación de quinolonas entre las que encontramos a: trovafloxacino, grepafloxacino, gatifloxacino y clinafloxacino. El levofloxacino, a caballo entre ofloxacino y las quinolonas más modernas, tiene una actividad antineumocócica intermedia, y estudios comparativos frente a ceftriaxona en el tratamiento de la NAC demuestran su potencial uso para esta indicación. Las nuevas quinolonas presentan mayor actividad frente a S. pneumoniae y conservan, en general, el buen perfil de actividad frente a otros patógenos respiratorios. Además tienen una excelente biodisponibilidad oral y una farmacocinética muy favorable, lo que explica su potencial utilidad en el tratamiento de la NAC. El trovafloxacino tiene además una excelente actividad frente a M. pneumoniae, C. pneumoniae y L. pneumofila, por lo que podría sustituir a los macrólidos en el tratamiento de la legionelosis. Otra característica interesante es su actividad frente a bacterias anaerobias que confiere utilidad en la neumonía necrosante o el absceso de pulmón. Gatifloxacino, con unas CIM ligeramente más altas que trovafloxacino y grepafloxacino son de similares características en cuanto a actividad microbiológica. El clinafloxacino por su fototoxicidad y su mayor espectro quedaría limitado a pacientes ingresados con infecciones graves
Palabras claves:
  • ESPECTRO
  • ALTERNATIVAS
  • EFICACIA
  • COMPARACION
  • EFECTOS-ADVERSOS

NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.