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La enuresis infantil nocturna se da en niños mayores de 5 años sin patología orgánica demostrable y consiste en la emisión de orina durante el sueño. TRATAMIENTO: Además de métodos terapéuticos de psicoterapia y condicionamiento, hay varios medicamentos como los anticolinérgicos, espasmolíticos, estimulantes adrenérgicos, ansiolíticos y antidiuréticos, que parecen ser superiores al placebo. La desmopresina (MINURIN°) y los antidepresivos tricíclicos son los más eficaces. Sin embargo de todos los antidepresivos tricíclicos sólo la imipramina está autorizada por la FDA para esta indicación. POSOLOGIA: Se empieza administrando 25 mg de imipramina antes de acostarse, durante 5-7 días. Si no se observa respuesta puede aumentarse la dosis con incrementos de 25 mg hasta un máximo de 100 mg. El tratamiento suele durar de 6 a 8 semanas y la suspensión del mismo se hace de forma gradual para evitar recaídas. EFECTOS ADVERSOS: Sequedad de boca, estreñimiento, náuseas, sudor, dolor de cabeza y abdominal, nerviosismo, irritabilidad, visión borrosa, somnolencia, alteraciones del sueño y del apetito. Precaución en niños con alteraciones cardiovasculares. No usar en niños menores de 6-7 años.
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