DICAF

La crema a base de imiquimod 5% (ALDARA), un antiviral, se ha comercializado para el tratamiento de las verrugas anogenitales. La documentación sobre su evaluación clínica es incompleta y de calidad limitada. En el mejor de los casos, su aplicación una vez al día, 3 días por semana, consigue la cicatrización de las verrugas en la mitad de los pacientes. No se ha evaluado el imiquimod para el tratamiento de las recidivas. Además, a falta de comparación publicada, no se ha demostrado que el imiquimod sea más eficaz y/o mejor tolerado que la podofilotoxina (CONDELONE). No obstante, en caso de dificultad de aplicación, especialmente en las mujeres (lesiones mal visibles) está justificado recurrir al imiquimod 5%. En efecto, el imiquimod se aplica una vez al día, en lugar de dos veces al día para la podofilotoxina, 3 días a la semana.. El imiquimod se presenta en bolsitas de crema fáciles de utilizar mientras que el uso de la podofilotoxina en solución necesita un aplicador y no debe sobrepasar los límites de la lesión. Esta recomendación es menos estricta en el caso del imiquimod. Finalmente hay que señalar que esta especialidad es cara.