DICAF

El término fotosensibilización comprende dos tipos de reacciones: *LAS REACCIONES FOTOTOXICAS (las más frecuentes) son reacciones fotoquímicas, dependientes de la dosis, en las que no interviene ninguna predisposición especial. Están relacionadas con la naturaleza y la posología del fármaco, la intensidad y la duración de exposición a los UV y el fototipo de la persona. El aspecto clínico, monomorfo, es el de una insolación (eritema más o menos edematoso, a veces con ampollas, que se limita a las zonas expuestas). *LAS REACCIONES FOTOALERGICAS involucran al sistema inmunitario y se dan en personas ya predispuestas, después de una sensibilización previa. El aspecto clínico es polimorfo (a veces en forma de eczema o con aspecto de urticaria). La aparición de la fotosensibilización se atribuye a tres clases de antibióticos. Las tetraciclinas (en especial la doxiciclina y con menor frecuencia, la minociclina ) dan lugar a reacciones fototóxicas, a veces acompañadas de una foto-onicolisis (desprendimiento del borde de la uña). Todas las quinolonas (antiguas, del tipo del ácido nalidíxico , o las fluoroquinolonas tipo norfloxacina ) conllevan un peligro de reacción fototóxica. Las sulfamidas también pueden (aunque no es frecuente) dar lugar a una fotoalergia (de tipo eczema agudo).