DICAF

El virus de la hepatitis C provoca una infección crónica frecuente. Como cada día se conocen más los factores de riesgo potenciales, ya no se usan tantas drogas endovenosas sin precauciones y hay un mejor control de la seguridad de la sangre, todo ello ha favorecido a que disminuya la incidencia de nuevas infecciones por el virus de la hepatitis C. La hepatitis C es una enfermedad que progresa lentamente. Los pacientes que tienen dicha enfermedad, con el tiempo, se manifiestan las complicaciones de la infección. En los últimos años, el tratamiento farmacológico de elección es interferón-alfa y ribavirina, mostrando buenos resultados. El objetivo del tratamiento farmacológico es prevenir la difusión de la infección para reducir el riesgo de la enfermedad. Los interferones son glicoproteínas producidas in vivo por leucocitos en respuesta a la infección viral. También, se dispone de interferones que se obtienen por técnica recombinante. La vía de administración es subcutánea. Los tratamientos de 6 meses con interferón consiguen normalizar los niveles séricos de aminotransferasas, reducir la inflamación hepática y hacer indetectable el virus en la sangre, pero cuando se interrumpe el tratamiento se recae. Si los tratamientos son prolongados (12 meses) las recaídas son menores. La combinación de ribavirina oral con interferón mejora mucho las tasas de respuesta a nivel bioquímico, virológico e histológico. Muchos pacientes que no responden óptimamente a la monoterapia con interferón responden a la politerapia. Actualmente, se dispone de interferones pegilados, en su estructura presentan una molécula inactiva grande (glicol de polietileno) junto a una proteína para prolongar la vida media del principio activo. Esto nos permite administrar dosis más altas y ampliar el intervalo de dosificación. La administración de interferón pegilado 2 veces a la semana es más eficaz que interferón no pegilado pero no más eficaz que la combinación interferón-ribavirina. La combinación de interferón pegilado y ribavirina oral es más eficaz que la anterior combinación porque reduce la morbilidad y mortalidad. Se continúa buscando nuevos fármacos que mejoren más la respuesta terapéutica y que faciliten su administración.