DICAF

La ticlopidina, antiagregante plaquetario, está indicada para prevenir los procesos trombóticos después de la colocación de stent coronarios y en la prevención de las complicaciones de pacientes con enfermedad cerebrovascular. Los efectos adversos más frecuentes descritos son diarrea, náuseas, vómitos y erupciones cutáneas. Otros efectos descritos pero de forma infrecuente son los efectos hematológicos como neutropenia, púrpura trombótica trombocitopénica y aplasia de médula ósea. Recientemente ha salido a la luz algún caso de artritis aguda asociado a ticlopidina a las dosis (250 mg/12h) e indicaciones recomendadas. Una vez suspendido el tratamiento con ticlopidina y tras asociarlo con un antiinflamatorio los síntomas remitieron. Este efecto adverso está descrito y bien conocido para clopidogrel, análogo estructural tipo tienopiridínica de ticlopidina. Los resultados analíticos mostraron una posible vasculitis leucocitoclástica por hipersensibilidad inducida por ticlopidina. Los pacientes en tratamiento preventivo de sucesos trombóticos con antecedentes de infarto de miocardio o de accidente cerebrovascular deben tener en cuenta la posibilidad de presentar dolor en las articulaciones de los brazos o de las piernas como síntomas de reacción de hipersensibilidad. Ante el reconocimiento de cualquiera de estos síntomas es necesario suspender el tratamiento y acudir al médico.