DICAF

El misoprostol es una prostaglandina E1 sintética oficialmente indicada para el tratamiento y la prevención de las úlceras gástricas y duodenales. En un ensayo se ha estudiado su posible interés para la interrupción voluntaria de embarazo en asociación con el metotrexato. Como todas las prostaglandinas, el misoprostol tiene propiedades oxitócicas y puede inducir un aborto en una mujer embarazada. En cuanto al metotrexato, se ha utilizado con éxito para interrumpir embarazos extrauterinos gracias a sus efectos citotóxicos sobre el tejido trofoblástico en desarrollo. 178 mujeres embarazadas de menos de 63 días, que deseaban una interrupción del mismo, recibieron una inyección intramuscular de metotrexato (83 mg de promedio). A los 5-7 días se les administraron 800 µg de misoprostol por vía vaginal. Si el aborto no tenía lugar dentro de los 7 días siguientes, podían escoger entre una segunda dosis de misoprostol o un legrado. En 153 pacientes (86%) se produjo una expulsión completa después de la primera dosis de misoprostol y en 18 (10%) después de la segunda y únicamente 7 pacientes (4%) tuvieron que recurrir al legrado. En la consulta de control, las pacientes declararon unánimemente que preferían este método medicamentoso de interrupción del embarazo a una intervención quirúrgica.