DICAF

Los niveles séricos de creatinina aumentan en caso de patología renal. Este parámetro se utiliza para adaptar empíricamente la posología de algunos medicamentos en caso de insuficiencia renal, pero, aunque no exista dicha afección, el nivel de creatinina puede verse modificado por fármacos que interfieran, o bien con el método analítico, o bien con la excreción urinaria de la creatinina: - determinación por técnica colorimétrica: la creatininemia puede verse aumentada por algunas cefalosporinas , la lactulosa ( DUPHALAC° ) a altas dosis (100-200 g/d) y la metildopa por vía i.v. (no en España), y disminuida por la furosemida ( SEGURIL° ) en perfusión a altas dosis (10 mg/kg/h). - determinación por técnica enzimática: creatininemia aumentada por la lidocaína via i.v. y la flucitosina (no en España). - modificación de la excreción urinaria de la creatinina : creatininemia aumentada por la cimetidina ( TAGAMET° ), el cotrimoxazol ( ABACTRIM° ) y los salicilatos , y disminuida por el ibuprofeno ( NEOBRUFEN° ) y el fenobarbital . En caso de interferencia con un método analítico, debe intentarse el otro. En caso de interferencia farmacológica hay que efectuar la determinación cuando el medicamento en cuestión se encuentra en el punto mínimo de su concentración plasmática.