ROSUVASTATINAThe Medical Letter 2003;XXV (23):89-91
Rosuvastatina, un nuevo hipolipemiante
INDICACIÓN: Rosuvastatina es un inhibidor de la hidroximetilglutaril-coenzima A reductasa, indicado para disminuir el colesterol y los triglicéridos y aumentar el colesterol HDL
FARMACOCINÉTICA: Rosuvastatina se administra por vía oral, alcanzado las concentraciones plasmáticas máximas en 3-5 horas. Se une en un 90% a proteínas plasmáticas. El 10% del fármaco se metaboliza por el citocromo CYP2C9. El 90% de rosuvastatina se elimina inalterado por las heces y el 10% en la orina. La semivida de eliminación es de 19 horas.
ENSAYOS CLÍNICOS: En un estudio aleatorizado en 2431 pacientes, se observó que rosuvastatina a dosis de 10, 20 y 40 mg al día reducía entre un 46 y 55% el colesterol LDL, frente a un 37-51% con atorvastatina, 28-46% con simvastatina o un 20-30% con pravastatina. El aumento del HDL colesterol fue del 7,7 al 9,9% con rosuvastatina, 2,1 a 5,7% con atorvastatina, 5,2 a 6,8% con simvastatina y un 3,2ª 5,6% con pravastatina.
En pacientes con hipertrigliceridemia, 10 mg de rosuvastatina es tan eficaz como 10 mg de atorvastina y más eficaz que simvastatina y pravastatina a dosis de 20 mg.
EFECTOS ADVERSOS: Los efectos adversos mas frecuentes de rosuvastatina son mialgias, estreñimiento, astenia, dolor abdominal y náuseas.
INTERACCIONES: La ciclosporina y gemfibrozilo pueden aumentar las concentraciones plasmáticas de rosuvastatina. La rosuvastatina puede aumentar las concentraciones plasmáticas de warfarina. Los antiácidos de hidróxido de aluminio y magnesio pueden reducir la absorción de rosuvastatina, por lo que deben tomarse dos horas después de la rosuvastatina.
DOSIFICACIÓN: La dosis inicial recomendada es 10 mg al día, pudiendo aumentarse a 20 mg y posteriormente a 40 mg cada 4 semanas. En pacientes con aclaración de creatinina inferior a 30 ml/min se recomienda iniciar con una dosis de 5 mg y no sobrepasar los 10 mg al día.
Palabras claves:
- INDICACIÓN
- ROSUVASTATINA
- HIPERCOLESTEROLEMIA
- HIPOLIPEMIANTE
- HIPERTRIGLICERIDEMIA
- ESTATINA
- DOSIFICACIÓN
- EFECTOS ADVERSOS
NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.