DICAF

El acamprosato es, junto con naltrexona y disulfiram, un fármaco para el tratamiento de la dependencia alcohólica. Es un derivado sintético de la taurina estructuralmente similar al GABA que actúa disminuyendo la hiperexcitabilidad neuronal durante el periodo de abstinencia del alcohol. La dosis recomendada es de 2 comprimidos cada 8 horas, junto con las comidas para minimizar posibles molestias gástricas. El tratamiento debe iniciarse una vez lograda la abstinencia. En los ensayos clínicos realizados demostró mayor eficacia que placebo. En todos estos estudios se ofrecía además apoyo psicosocial o terapia conductual, incluyendo reuniones de Alcohólicos Anónimos. Cuando se compara con naltrexona, acamprosato demuestra similar eficacia con efectos secundarios aceptables, aunque acamprosato fue más eficaz para lograr una total abstinencia. La combinación de acamprosato más naltrexona o disulfiram resultó ser más efectiva que naltrexona o disulfiram sólos. El efecto adverso más común es la diarrea, este efecto suele ser pasajero y relacionado con la dosis. Otras reacciones adversas menos frecuentes son: ideaciones suicidas, dolor abdominal, náuseas, vómitos, cefaleas, somnolencia, erupciones cutáneas y mareos. Carece de metabolismo hepático, por tanto carece de interacciones relacionadas con el citocromo P450. El acamprosato es un fármaco seguro para mantener la abstinencia del alcohol. Se puede combinar con naltrexona o con disufiram. Todos estos fármacos siempre deben utilizarse como parte de un programa terapéutico más amplio que incluya el apoyo psicosocial.