DICAF

Actualmente, la hormonoterapia postmenopáusica aún se recomienda para tratar los trastornos de la incontinencia, aunque existen indicios que hacen pensar que una toma de hormonas puede incluso agravar los síntomas de la incontinencia. OBJETIVO Y METODO: estudio randomizado, controlado contra placebo, realizado con 27000 mujeres entre 50 y 79 años de edad con objeto de analizar los efectos de estrógenos conjugados - administrados solos o en asociación con medroxiprogesterona (PRODAFEM) - sobre la frecuencia y la gravedad de una incontinencia urinaria. RESULTADOS: tanto si tomaban asociación estrógenos-progestágeno como estrógenos sólo, el número de mujeres que al cabo de un año sufrieron un nuevo tipo de incontinencia fue mayor que si tomaban placebo. Así, la hormonoterapia aumentó, no sólo la tasa de incontinencia urinaria de esfuerzo, sino también la de incontinencia de urgencia miccional. Además, los estrógenos - solos o asociados con la medroxiprogesterona -aumentaron el riesgo de ver agravados los trastornos de iincontinencia ya existentes. Para explicar estas consecuencias negativas, se piensa en repercusiones sobre el tejido conjuntivo a nivel de la uretra Así pues, es importante incluir también la incontinencia urinaria en la lista de manifestaciones adversas y de contraindicaciones de la toma de hormonas después de la menopausia.