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Efectos de Rimonabant, un bloqueante del receptor-1- canabinoide (CB1), sobre la reducción de peso y la reducción de factores de riesgo cardiovasculares en pacientes con sobrepeso: 1 año de experiencia en el estudio RIO-Europe. Recientemente se ha descubierto que el sistema endocanabinoide participa en la regulación fisiológica del apetito y en el metabolismo de glucosa y lípidos. En este sistema existen 2 tipos de receptores: el CB1 y el CB2. El CB1 está ampliamente distribuido por el organismo: en sistema nervioso central, en tejido adiposo, tracto gastrointestinal, y otros tejidos periféricos, mientras que el CB2 se encuentra a nivel de sistema inmune. Estudios preclínicos implican el sistema endocanabinoide en la modulación de la ingesta y de la adipogenesis, por tanto un bloqueo del receptor CB1 puede producir una disminución del peso y reducción del apetito. Para evaluar la seguridad y eficacia de Rimonabant en la reducción de peso y en la mejora de los factores de riesgo cardiovascular, se llevó a cabo el estudio RIO, un estudio multicéntrico, multinacional, randomizado, controlado con placebo. Se incluyeron 1507 pacientes (en Europa) que se randomizaron para recibir tratamiento con placebo, 5mg de Rimonabant al día o 20 mg de Rimonabant al día. Las conclusiones después de un año de tratamiento son que las personas que han recibido el nuevo fármaco, han experimentado una reducción significativa del peso, de la circunferencia de la cintura, de los triglicéridos y un aumento de las HDL. Rimonabant fue bien tolerado; los efectos adversos más frecuentes fueron de tipo leve (nauseas, vómitos, diarreas). En conclusión el tratamiento con rimonabant se asocia con una disminución significativa de peso, disminución de la grasa intraabdominal, mejora del perfil lipídico y disminución de la resistencia a la insulina, con un perfil de seguridad favorable. PALABRAS CLAVE Rimonabant Sistema canabinoide Disminución de peso Obesidad