El síndrome de Gougerot-Sjögren es una enfermedad crónica autoinmune de evolución lenta que afecta principalmente a las mujeres a partir de los 50 años. Su prevalencia, distinta según los grupos de edad estudiados, varía entre 0,04% y 4,8% de la población. Cerca del 30% de los pacientes que sufren una enfermedad reumática autoinmune tienen un síndrome de Gougerot-Sjögren secundario. La infiltración leucocitaria de las glándulas exocrinas provoca principalmente sequedad bucal y ocular. En el 25% a66% de los síndromes de Gougerot-Sjögren primitivos se observa una inflamación de las glándulas salivares, en particular parótidas. Este síndrome generalmente es benigno pero a veces precede a la aparición de un limfoma no hodgkiniano.
TRATAMIENTOS: en caso de síndrome secundario se trata la enfermedad autoinmune subyacente. No se conoce tratamiento curativo del síndrome primitivo. Conviene evitar los medicamentos susceptibles de agravar la sequedad bucal y ocular (p. Ej. medicamentos con efecto anticolinérgico, psicotropos). Los tratamientos actuales, locales u orales, son sintomáticos.
Tratamientos para la sequedad bucal: hidratación frecuente, chiclés sin azúcar, substitutos salivares, succión de zumos ácidos, como limón, etc. La eficacia es modesta. Por vía oral, únicamente la pilocarpina tiene un balance beneficio-riesgo favorable. A una dosis de 5 mg 4 veces al día es eficaz para la sequedad bucal en el 50% a 60% de los pacientes versus 24% a 30% con placebo. Sus efectos sobre la sequedad ocular son controvertidos. La pilocarpina provoca efectos adversos simpatomiméticos: transpiración, poliakiuria, escalofríos.
Tratamientos de la sequedad ocular: substitución regular por lágrimas artificiales, utilizar gafas simples para limitar la evaporación de las lágrimas naturales, obstrucción mecánica del canal nasolacrimal.
Palabras claves:
- SINDROME DE GOUGEROT-SJÖG
- ENFERMEDAD AUTOINMUNE
- ENFERMEDAD REUMATICA
- SEQUEDAD BUCAL
- SEQUEDAD OCULAR
- LAGRIMAS ARTIFICIALES
- XEROSTOMIA
- BOCA
- PILOCARPINA
- COLINERGICOS
- PARASIMPATOMIMETICOS
- VIA ORAL
- TRATAMIENTOS
- EFECTOS ADVERSOS
NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.