DICAF

Escilopram es un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS), aumenta la concentración de serotonina al inhibir al transportador, estimula así la neurotransmisión serotoninérgica en el SNC. Ha sido autorizado para el tratamiento de episodios depresivos mayores con o sin agorafobia y fobia social. En los estudios comparativos a corto plazo (8 semanas) mostró una eficacia similar a citalopram, venlafaxina y sertralina al finalizar el tratamiento, aunque se sugiere un inicio de acción más rápido en los pacientes tratados con escitalopram. No muestra diferencias significativas frente a citalopram u otros ISRS en cuanto a eficacia y seguridad. Los estudios sobre su utilización en trastornos de pánico y fobia social son insuficientes. Las reacciones adversas son leves y transitorias, disminuyen con el tratamiento continuado y las más frecuentes son a nivel gastrointestinal. No debe administrarse de forma concomitante con IMAO por el riesgo de síndrome serotoninérgico, que también existe con otros fármacos como triptanes, tramadol o triptófano. Interacciona con el alcohol y fármacos con actividad sobre el SNC, cimetidina, hierba de San Juan y litio, entre otros. Los ISRS son actualmente el tratamiento de elección de la depresión mayor. Escitalopram no presenta ventajas frente a otros ISRS disponibles con anterioridad en cuanto a su pauta de administración y su coste.