DICAF

OBJETIVO: Evaluar la microbiología, parámetros farmacocinéticos, interacciones entre drogas y resultados de los estudios clínicos de gemifloxacino en el tratamiento de: pulmonía adquirida en la comunidad y exacerbaciones agudas de bronquitis crónica. FUENTES DE INFORMACIÓN: Se realizó una búsqueda a través de MEDLINE (1966-septiembre 2003) para identificar artículos primarios y de revisión. También se incluyeron datos del laboratorio. SÍNTESIS: al compararse con las fluoroquinolonas disponibles en el mercado actualmente, gemifloxacino ha demostrado una mejor actividad in vitro contra Streptococcus pneumoniae (MIC90= 0.03 mg/mL) y una actividad similarcontra patógenos gram negativos (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis) y patógenos atípicos tales como Chlamydia pneumoniae, Legionella pneumophila y Micoplasma pneumoniae. Gemifloxacino, al igual que otras fluoroquinolonas disponibles, no tiene suficiente acividad contra Staphiloccoccus aureus resistente a meticilina (MRSA). Gemifloxacino tiene una biodisponibilidad adecuada y un perfil favorable de interacciones de medicamentos. Gemifloxacino es comparable a otras terapias, que no incluyen fluoroquinolonas, comúnmemte utilizadas en el tratamiento de la pulmonía adquirida en la comunidad y de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica, aunque los estudios se diseñaron para demostrar equivalencia. Gemifloxacino administrada una vez al día durante 5-7 días, fue bien tolerado en los estudios clínicos. Sin embargo, la información clínica disponible no es suficiente para establecer diferencias clínicas y toxicológicas entre gemifloxacino y otras fluoroquinolonas. CONCLUSIONES: Gemifloxacino podría ser una alternativa viable en el tratamiento empírico de la pulmonía adquirida en la comunidad y de las exacerbaciones agudas de la bronquitis crónica. Sin embargo, debido al historial significativo de fallo hepático inducido por fluoroquinolonas y las complicaciones dermatológicas, el uso de este medicamento debe recibir un seguimiento cuidadoso por la posibilidad de estos efectos adversos.