DICAF

Descripción de un caso clínico donde la administración de tiazolidindionas produce leucopenia y trombocitopenia. Mujer diagnosticada de diabetes mellitus tipo 2 con tratamiento farmacológico con glipizida, una sulfonilurea. Posteriormente a este tratamiento inicial se le añadió una tiazolidindiona, la rosiglitazona. Aproximadamente un año más tarde consulta por fatiga y calambres musculares de dos meses de evolución. En la analítica realizada se observa una trombocitopenia y leucopenia, efectos adversos atribuidos a la sulfonilurea. En consecuencia se decide suprimir la administración de la glipizida. No obstante tanto la citopenia como la leucopenia persisten. Después de descartar otras posibles causas se decide eliminar del tratamiento la rosiglitazona y reinstaurar la administración de la glipizida, el número de plaquetas y leucocitos volvían a sus valores normales. Como el control glicémico de la paciente no era óptimo se decidió añadir otra tiazoidindiona, la pioglitazona. Se repitieron los efectos descritos anteriormente por la rosiglitazona.