DICAF

El foscarnet es un antiviral indicado para el tratamiento de la retinitis por citomegalovirus en pacientes afectados por SIDA, que ha demostrado ser eficaz en el tratamiento de esta patología, obteniéndose una respuesta clínica en el 85-95% de los pacientes. Comparado con ganciclovir ( CYMEVENE° ), es de una eficacia semejante cuando ambos se utilizan como primer tratamiento para detener el progreso de la retinitis y preservar la visión. Sin embargo, el uso de foscarnet se ha asociado a una menor mortalidad en comparación con ganciclovir cuando se trata de pacientes con SIDA y una función renal normal. Por otra parte el perfil de efectos adversos del foscarnet es peor que el del ganciclovir, siendo frecuentes: fiebre (>25%), aumento de la creatinina sérica, hipocalcemia, hipomagnesemia, hipopotasemia, cefalea, parestesia, anemia, escalofríos, depresión y granulocitopenia. El foscarnet se administra por vía intravenosa y debe dosificarse en función del aclaramiento de creatinina. Está contraindicado para pacientes menores de 18 años, debido al riesgo potencial de alteraciones osteoarticulares. Debe evitarse el uso concomitante de la pentamidina ( NIPENT° ), de la anfotericina B y de aminoglucósidos, por el peligro de que pueda potenciarse la nefrotoxicidad. En conclusión, el foscarnet puede considerarse un fármaco que aporta algunas mejoras terapéuticas.