DICAF

La forma galénica o las dosis de los medicamentos en el mercado no siempre son apropiadas para su empleo en pediatría. Por ello, muchos medicamentos necesitan ser adaptados para una administración oral individualizada. Generalmente se fabrica un polvo (trituración) que se acondiciona en cápsulas de gelatina dura. En este caso se trata de cápsulas de las cuales sólo se administra al niño el contenido, junto con la alimentación. En caso de administración de substancias ligeramente hidrosolubles con fuerte presión osmótica, conviene observar que el tracto gastrointestinal inmaduro de los recién nacidos - y en particular, de los prematuros - reacciona con extrema sensibilidad a las mezclas hiperosmóticas. Dado el riesgo de enterocolitis necrosante, el contenido de la cápsula sólo puede utilizarse después de haber sido suficientemente diluído. Según la situación se decidirá utilizar la substancia base o una especialidad.. En este último caso, hay que tener en cuenta que puede haber variaciones relativamente importantes del contenido, que existe una incertidumbre cuando se triture el producto de origen.. No obstante, si se está obligado a utilizar una especialidad por problemas de aprovisionamiento o de orden similar, se procederá de la manera siguiente: incluso para el empleo en pequeñas cantidades de cápsulas de baja dosificación, pesar y pulverizar un mínimo de 20 cápsulas (reducción del margen de fluctuación del contenido).Desde un punto de vista farmacéutico se dará preferencia a la fabricación a partir de la substancia recetada. Para mantener una pequeña cantidad de disolvente, conviene escoger una cápsula de pequeña dimensión (0 o 1). Si la cantidad de disolvente es demasiado grande, hay que pensar en realizar una disolución (medicamentos hidrosolubles) o una suspensión (medicamentos no hidrosolubles).