DICAF

El furoato de mometasona (ASMANEX Twisthalwr - 200 y 400 mcg) se presenta en forma de inhalador de polvos multi-dosis autorizado para el tratamiento a largo plazo de todos los grados de gravedad del asma bronquial persistente en adultos y adolescentes a partir de doce años (en Alemania). La mometasona es el análogo 21-cloro-16-alfa metil de la beclometasona. El compuesto es un derivado de la prednisolona. DOSIS: la dosis diaria inicial recomendada para los pacientes que sufran un asma de gravedad 2 y 3 es de 400 mcg 1 vez al día. Los datos de los estudios indican que el asma está mejor controlada con una toma diaria por la noche. Durante el tratamiento, la dosis debe mantenerse al nivel más bajo posible que permita un control eficaz del asma. En algunos casos, el fraccionamiento de la dosis diaria en dos tomas de 200 mcg de furoato de mometasona permite obtener mejor efecto terapéutico. Para los pacientes con asma de gravedad 4 se recomienda prescribir una dosis diaria inicial de 800 mcg (400 mcg 2 veces al día), dosis máxima. Cuando los síntomas están ya controlados, conviene volver a la dosis de mantenimiento lo más baja posible. CONCLUSION: uno de los principales objetivos del desarrollo de nuevos corticoides inhalados es evitar los efectos adversos - tanto locales (oro-faríngeos) como sistémicos- características que restringen, ante todo, la observancia y la utilización a largo plazo. Por ahora no está suficientemente demostrada ninguna ventaja sobre los corticoides inhalados de referencia, a saber el budesonido, la beclometasona y la fluticasona. El furoato de mometasona posee una fuerte afinidad de enlace con el receptor de los glucocorticoides. No obstante, los estudios disponibles no permiten clasificar su eficacia relativa en relación a los corticoides de referencia.