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Rasagilina es un potente inhibidor irreversible de la monoaminooxidasa B (MAO B) altamente selectivo, que además proporciona beneficios por neuroprotección independiente de la inhibición de la MAO B. Ha sido recientemente aprobada como monoterapia en las fases tempranas de la enfermedad de Parkinson y combinada con levodopa en pacientes de Parkinson con fluctuaciones motoras. Los resultados de los estudios realizados indican que rasagilina es un tratamiento seguro, efectivo y bien tolerado para la enfermedad de Parkinson cuando se utiliza como monoterapia en estadios tempranos o junto con levodopa en pacientes con enfermedad de moderada a avanzada. La rasagilina ofrece ventajas respecto a selegilina como son la administración una vez al día y la escasez de efectos adversos similares a los de anfetaminas. En teoría, la ausencia de metabolitos anfetamínicos puede suponer ventajas sobre selegilina con respecto a los efectos neuroprotectores. Los resultados a los 6 meses de los ensayos de fase 3 en monoterapia demuestran beneficios significativos de rasagilina 1 y 2 mg comparado con placebo. Además, los pacientes que comenzaron con rasagilina al principio del estudio y continuaron tomándola durante 6 meses tuvieron un beneficio significativo mayor que aquellos que cambiaron de placebo a rasagilina después de 6 meses, sugiriendo que rasagilina puede tener actividad modificadora de la evolución de la enfermedad. Se deben realizar estudios a largo plazo para confirmar o rechazar este beneficio.