DICAF

Varios estudios controlados pequeños demostraron que la administración precoz de aspirina a bajas dosis (60-150 mg/d) durante el embarazo podía disminuir la incidencia de la pre-eclampsia y de la hipotrofia fetal. Desgraciadamente estos prometedores resultados no han sido confirmados por un estudio multicéntrico de gran envergadura (9364 mujeres embarazadas que presentaban riesgo o síntomas de pre-eclampsia o de hipotrofia fetal). Entre ellas, 4683 tomaron 60 mg/d de aspirina (a partir de la semana 12 de gestación) y las demás, un placebo. La incidencia de la pre-eclampsia, de la hipotrofia fetal y de la mortalidad neonatal fue comparable en los dos grupos. No obstante la aspirina disminuyó significativamente el riesgo de parto prematuro (19,7% frente a 22,2% en el grupo placebo). Así pues este estudio no incita a administrar sistemáticamente aspirina a todas las mujeres embarazadas con riesgo de pre-eclampsia o de hipotrofia fetal. Dicho tratamiento parece justificado a partir del segundo trimestre de gestación, en las mujeres con alto riesgo de pre-eclampsia precoz, para limitar el peligro de parto muy prematuro.