DICAF

La HBP causa prostatismo: conjunto de síntomas obstructivos y/o irritativos asociados a la micción. El TRATAMIENTO QUIRURGICO es de elección en casos complicados. En el resto, la TERAPIA FARMACOLOGICA: a) ANALOGOS LHRH (hormona liberadora de la hormona lutenizante): nafarelina (no en España), 33% de eficacia y pérdida de efecto a los 6 meses; buserelina ( SUPREFACT° ) y goserelina ( ZOLADEX° ), resultados alentadores. Efectos adversos (EA): pérdida de líbido e impotencia. b) PROGESTAGENOS : megestrol ( MAYGACE° ), mejora el flujo urinario. EA: disminución de la líbido (50-70% casos). c) ANTIANDROGENOS : ciproterona ( ANDROCUR° ); flutamida ( EULEXIN° ). Se tiene poca experiencia. EA: ginecomastia, alteración gastrointestinal y hepática (sólo flutamida). d) INHIBIDORES DE LA 5-ALFA-REDUCTASA : finasterida ( PROSCAR° ). Actúa tras 6-9 meses de tratamiento. Util en HBP de sintomatología moderada. EA: escasos. e) ALFA-BLOQUEANTES : prazosina ( MINIPRES° ), mejora el flujo y la frecuencia urinarios, pero hay que administrar 2-3 veces al día; terazosina ( HITRIN° ). EA: fatiga, vértigo y disfunción eréctil. Aunque parecen ser fármacos bastante seguros, su eficacia a largo plazo no está documentada.