Parkinson y demencia: una combinación desfavorable entre anticolinérgicos e inhibidores acetilcolinesterasa.
Biochim Biophys Acta Mol Basis Dis. 2020
Arzneimittelbrief 2018; 52: 94
BMJ 2018; DOI: 10.1136 / bmj.k1315
Enfermedad de Parkinson, Feb. 2019: Merck Manual
Durante el curso de la enfermedad de Parkinson, los pacientes suelen alcanzar una etapa de demencia que se trata particularmente con inhibidores de acetilcolinesterasa (IAChE) como rivastigmina o donepezil. Con el objetivo de para mejorar los síntomas motores de las personas con la enfermedad de Parkinson, a menudo también se usan anticolinérgicos fuertes (por ejemplo, biperideno). Administrar anticolinérgicos y AChE simultáneos parece paradójico desde el punto de vista farmacológico y puede aumentar el riesgo de efectos secundarios como deterioro cognitivo o caídas. Por tanto, esta asociación se considera un error de medicación por parte de muchos especialistas. Sin embargo, teniendo en cuenta la situación individual de cada paciente, en última instancia es necesario sopesar beneficios y riesgos clínicos.
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