Psicótropos en el autismoN Eng J Med 1997; 337: 97-104
¿Qué fármacos y para qué sirven en el paciente autista?
No existe ningún tratamiento ni farmacológico ni de ningún otro tipo que cure el autismo y muchos pacientes autistas no requieren medicación. Sin embargo, los psicótropos pueden ser útiles en algunos síntomas específicos.
Los estimulantes (metilfenidato y pemolina) están indicados en el déficit de atención e hiperactividad. Sus efectos adversos son: irritabilidad, agresividad, tics e insomnio.
Los beta-bloqueantes (propranolol) y alfa-2-agonistas (clonidina) son útiles para tratar la agresividad. Sus efectos adversos son: depresión, somnolencia, hipotensión y boca seca.
Los antidepresivos (fluoxetina, clomipramina...) se usan para tratar la depresión, agresividad, rigidez y obsesión. Como efectos adversos pueden alterar el sueño, provocar sequedad de boca, constipación y agitación.
Los antidopaminérgicos (haloperidol, tioridazina, clorpromazina, pimozina) están indicados en la agresividad y actitud destructiva. Producen sedación, distonía, parkinsonismo, y disquinesia.
Para el tratamiento de la ansiedad es útil administrar buspirona. Presenta sedación y síntomas gastrointestinales.
La naltrexona (antagonista opiáceo) es útil en el tratamiento de la actitud autodestructiva.
Los estabilizadores (litio, ácido valproico, carbamazepina) se usan para tratar la agresividad y alteraciones emotivas. Sus efectos adversos son: temblor y debilidad. Precisan control de los niveles plasmáticos.
Si existe epilepsia o EEG epileptiforme asociados al autismo se usan los anticonvulsivantes o glucocorticoides.
Palabras claves:
- SÍNTOMAS
- METILFENIDATO
- HALOPERIDOL
- PROPRANOLOL
- TIORIDAZINA
- LITIO
- CARBAMAZEPINA
- VALPROICO
- NALTREXONA
- CLONIDINA
- CLORPROMAZINA
- PEMOLINA
- INDICACIONES
- ANTIDEPRESIVOS
- BUSPIRONA
NewsLetter de abstracts redactados por expertos del programa y con la colaboración de profesionales de la salud que trabajan en diferentes ámbitos asistenciales.