DICAF

La hipertensión arterial sistólica aislada supone una elevación de la tensión arterial sistólica (> 160 mm Hg) con valores normales de tensión diastólica (<95 mm Hg). Esta alteración es frecuente en ancianos y está asociada a un incremento del riesgo de accidente vascular cerebral o cardíaco. Los fármacos de primera elección para el tratamiento de la hipertensión sistólica en mayores de 60 años son los diuréticos a dosis bajas. Si no fuera suficiente para el control de la hipertensión, se recomienda asociarlos a beta-bloqueantes. Si los diuréticos y/o beta-bloqueantes están contrindicados en algún paciente, los antagonistas del calcio parecen una buena alternativa, recordando que estos fármacos causan frecuentemente constipación, lo cual puede ser un problema en el anciano. Los pacientes ancianos son más susceptibles a presentar efectos adversos, además suelen estar sometidos a polifarmacia, por lo tanto requieren una monitorización frecuente para maximizar la eficacia y minimizar los efectos adversos.